La terapia nutrizionale svolge un ruolo essenziale nella complessa terapia e prevenzione dell’ipertensione. Uno studio approfondito della patogenesi di questa malattia ha dimostrato che non è necessario nel processo di trattamento dietetico trasferire i pazienti, anche per un breve periodo, a un regime di “semi-fame”. Al contrario, è stato riscontrato che una dieta fisiologicamente adeguata e patogeneticamente giustificata per il trattamento dei pazienti ipertesi è una dieta iponatrica (senza sale) n. 10 g, contenente 100 g di proteine, 80 g di grassi e 4,00 g di carboidrati , arricchito con vitamine C, PP, gruppo B, sali di magnesio e sostanze lipotropiche, con un valore energetico di 2740 kcal.
I requisiti principali per costruire questa dieta:
- diminuzione del valore energetico della dieta, tenendo conto del consumo energetico del corpo;
- una significativa restrizione del sale da cucina (fino a 3-5 g per mano) e durante un’esacerbazione della malattia – una completa esclusione temporanea del sale (il paziente riceve solo sale da cucina contenuto in prodotti naturali, circa 3-4 g al giorno );
- limitare l’introduzione nella dieta di grassi animali contenenti colesterolo e acidi grassi saturi;
- un aumento del contenuto di acido ascorbico, tiamina, riboflavina, acido nicotinico, piridossina e vitamina P nella dieta;
- arricchimento della dieta con sali di magnesio e potassio, poiché sullo sfondo di una dieta iponatrica, vengono rapidamente espulsi dal corpo.
Si consiglia di includere nella dieta alimenti ricchi di sostanze lipotropiche, membrane cellulari, frutti di mare, in particolare contenenti iodio organico (alghe).
È possibile sbarazzarsi di peso in eccesso con l’aiuto di bruciatori di grasso, che è possibile acquistare sul miglior sito steroidi online.
Dieta iponosodica n. 10 g
Scopo della dieta iposodica n . 10 . Creare le condizioni più favorevoli per abbassare la pressione sanguigna riducendo l’aumentata eccitabilità del sistema nervoso centrale, migliorando lo stato funzionale dei reni, della corteccia surrenale, portando a una diminuzione della concentrazione di potassio intracellulare e un aumento del gradiente di sodio transmembrana .
Indicazioni per appuntamento . Vari stadi di ipertensione; ipertensione, combinata con l’aterosclerosi.
Si consiglia di alternare una dieta iponatrica n. 10 g di volta in volta con una dieta a base di magnesio, successivamente prescritta sotto forma di 3 razioni, di 3-4 giorni ciascuna. Il sale da tavola è escluso da queste diete, il liquido libero è limitato. I secondi vengono serviti bolliti, al forno o al vapore.
I pazienti in sovrappeso, affetti da ipertensione, possono sostituire una dieta iponatrica con una dieta vegetale o frutta-verdura (1-2 volte a settimana). La quantità totale di verdure può essere portata fino a 1500 g al giorno, pane senza sale a base di farina integrale – 100 g al giorno e 40 g di zucchero (per il tè).
La composizione chimica della dieta di frutta e verdura: proteine 40 g, grassi 80 g, carboidrati 200 g.
Valore energetico 1710 kcal.
Menu di un giorno approssimativo di una dieta iponatrium n. 10 g per pazienti ipertesi (2730 kcal)
| Nome dei piatti | Uscita, g | Belki, g | grasso, g | Carboidrati, g |
| Prima colazione | ||||
| carne bollita | 55 | 16.9 | 7 | – |
| porridge di latte d’avena | 300 | 9.7 | 12.2 | 42,5 |
| tè | 200 | – | – | – |
| Pranzo: | ||||
| essiccato ammollato | 100 | 2,5 | – | 67,8 |
| Cena: | ||||
| borscht vegetariano con olio vegetale | 250 | 2.4 | 6.8 | 35 |
| polli bolliti | 115 | 19 | 4.5 | – |
| riso bollito (burro 10 g) | 135 | 3.2 | 8.3 | 36,3 |
| composta | 200 | 0.2 | – | 28,3 |
| Spuntino pomeridiano | ||||
| fette biscottate con zucchero | 25 | 4 | 1 | 31.1 |
| decotto di rosa canina | 200 | – | – | – |
| Cena: | ||||
| pesce in gelatina | 85/200 | 16.9 | 1.4 | 2.3 |
| carote stufate con prugne in olio vegetale | 190 | 3.3 | 13.6 | 38.6 |
| Di notte: | ||||
| kefir | 200 | 5.6 | 7 | 9 |
| Per tutto il giorno: | ||||
| pane bianco di grano | 100 | 7.9 | 1.9 | 52,7 |
| pane di segale | 150 | 7.5 | 1.5 | 63.7 |
| zucchero | 25 | – | – | 24,9 |
| Totale | 99,1 | 65.2 | 432 |
Menu approssimativo di un giorno di dieta iponatrica ipocalorica (1794 kcal) n. 10 g per pazienti ipertesi e obesi
| Nome dei piatti | Uscita, g | Belki, g | grasso, g | Carboidrati, g |
| Prima colazione: | ||||
| budino di ricotta | 150 | 20,4 | 6.8 | 32,5 |
| insalata di verdure in olio vegetale | 170 | 3.4 | 10.8 | 17.3 |
| tè con latte senza zucchero | 200 | 1.4 | 1.8 | 2.3 |
| Pranzo: | ||||
| insalata di carote, mele e alghe | 125 | 0.8 | 10 | 6.7 |
| Cena: | ||||
| zuppa di cavolo vegetariana (mezza porzione) | 250 | 1.7 | 6.1 | 10.3 |
| carne bollita | 55 | 16.0 | 3 | – |
| piselli (mezza porzione) senza olio | 50 | 1.5 | 0.1 | 3.5 |
| composta di mele senza zucchero | 200 | – | – | 9.2 |
| Spuntino pomeridiano: | ||||
| decotto di rosa canina | 200 | – | – | – |
| Mela | 100 | 0,3 | – | 11.5 |
| Cena: | ||||
| pesce bollito | 35 | 16 | 4.6 | – |
| stufato di verdure | 150 | 4.4 | 13.7 | 25 |
| succo di mela | 100 | 0,5 | 11,7 | |
| Di notte: | ||||
| kefir a basso contenuto di grassi | 200 | – | – | – |
| Per tutto il giorno: | ||||
| pane di crusca | 200 | 19,7 | 9,5 | 72,9 |
| Totale | 86,3 | 66,4 | 202.9 |
Menu di esempio di una dieta a base di frutta e verdura.
- Prima colazione: brodo caldo di rosa canina o ribes secco (io bicchiere), insalata di cavoli o carote e mele o rabarbaro con olio vegetale (150 g).
- Seconda colazione: succo di carota o di frutta (1/2 tazza), passato di verdura (150 g).
- Pranzo: zuppa calda di mirtilli con pangrattato o zuppa vegetariana (250 ml), insalata di verdure con panna acida o olio vegetale (180 g).
- Spuntino pomeridiano: noci (100 g), carote o cavoli grattugiati, barbabietole, zucchine o cetrioli (150 g), brodo caldo di rosa canina (1 tazza) o ribes nero (1 tazza) con 20 g di zucchero.
- Cena: vinaigrette (200 g) con olio vegetale, composta (1 bicchiere) di frutta secca. In estate, la frutta secca dovrebbe essere sostituita con quella fresca e i piatti dovrebbero essere preparati con una varietà di verdure (cetrioli, pomodori, cavolfiori) e bacche.
La dieta iponatrica dei pazienti obesi (vegetale o frutta e verdura) può essere sostituita da giorni di digiuno (1-2 volte a settimana). I giorni di digiuno (mela) con crisi ipertensive sono particolarmente indicati. I seguenti giorni di digiuno sono più spesso usati: latticini, composta di riso, anguria, insalata, ricotta, yogurt. In caso di ipertensione di stadio IIB e III con concomitante aterosclerosi, si raccomanda di prescrivere una dieta antiaterosclerotica, ma di cucinare cibi senza sale.
La dieta del potassio
La dieta del potassio è prescritta per i disturbi circolatori nei pazienti ipertesi con cardiosclerosi aterosclerotica. La dieta iponatrica antiaterosclerotica viene sostituita per 5-7 giorni con potassio, che ha un effetto positivo sul metabolismo interstiziale, sul tono vascolare e sulla diuresi. La dieta del potassio utilizza cibi ricchi di sali di potassio e poveri di sali di sodio. La cottura è normale.
La dieta del potassio viene solitamente somministrata in 4 diete con un graduale aumento del valore nutritivo. Il rapporto tra potassio e sodio non è inferiore a 8: 1.
Scrivere il numero di pasti – almeno 6 volte al giorno, con i primi 2 pasti dati ai pazienti per 2 giorni, il terzo e il quarto per 3 giorni, quindi tornare nuovamente alla dieta iponatrica antiaterosclerotica.
Si consiglia ai pazienti con ipertensione di stadio IIB e III con aterosclerosi concomitante di continuare a limitare il sale da cucina (fino a 3-6 g) e il liquido nella dieta, escludere dalla dieta cibi contenenti colesterolo, arricchire la dieta con fattori lipotropici, frutti di mare, vitamine, cioè prescrivere una dieta antiaterosclerotica (10c) con una restrizione di sale da cucina a 2-3 g (sulle mani) per salare il piatto finito, e grassi, sostituendo una quantità significativa di grasso animale con vegetale e l’inclusione di alimenti ricchi di membrane cellulari, sostanze lipotropiche, acido ascorbico, vitamine P, gruppo B (soprattutto B6), sali di potassio e magnesio. La dieta comprende frutti di mare (invertebrati marini, alghe).
Il cibo viene cucinato senza sale. Quando l’ipertensione è associata all’obesità, si consiglia di prescrivere una dieta iponatrica, a ridotto valore energetico.
Raccomandazioni per l’alimentazione per le persone con ipertensione arteriosa (dati del Dipartimento di nutrizione infantile dell’Istituto di nutrizione dell’Accademia russa delle scienze mediche)
Diversi studi medici hanno dimostrato che i residenti dei paesi mediterranei sono meno a rischio di malattie cardiovascolari [1] , meno probabilità di soffrire di pressione alta , quindi i pazienti con ipertensione dovrebbero prestare attenzione alla dieta mediterranea .
| Prodotti e piatti | ||
| Consiglia | Limitare | Escludere |
| Pane e prodotti da forno a base di farina integrale contenente crusca, pane integrale
Zuppe: su brodi vegetali (zuppa di cavoli, borscht, ecc.), cereali, latticini, frutta, zuppa di barbabietole Carne e pollame: manzo magro, vitello, maiale magro, pollo, tacchino, coniglio (sotto forma di cotolette, sformati, porzionato bollito e poi al forno, polpette, polpette, soufflé, involtini di verza, ecc.) Pesce – merluzzo, eglefino, merluzzo, passera, aringa, sgombro, sardina, salmone, tonno (bollito, cotto a pezzi, così come cotolette, soufflé, involtini, polpette, ecc.) Frutti di mare: alghe, calamari, cozze, capesante, gamberi (bolliti e sotto forma di pilaf, cotolette, sformati) Semole: grano saraceno, farina d’avena, miglio, riso, orzo perlato, ecc. (sotto forma di contorni per pasti e cereali da latte) Latte magro e latticini: latte, bevande a base di latte fermentato, ricotta e piatti a base di esso con frutta, carote, ecc., formaggio dolce, panna acida (nei piatti) Uova alla coque e frittate (non più di 2-3 uova a settimana). Grassi: burro non salato, oli vegetali (girasole, mais, colza, oliva, soia) nel genere e nei piatti Verdure, patate, cavolo bianco, cavolfiore, carote, barbabietole, cetrioli, pomodori, zucca, lattuga, piselli, cipollotti, prezzemolo, aneto (fresco e bollito, sformati, stufati) Frutta, bacche: mele, pere, prugne, ciliegie, fragole, lamponi, albicocche, pesche, ecc. (quotidiani nella loro forma naturale e nei piatti). Frutta secca: fichi, albicocche secche, uvetta Confetteria: biscotti spazzatura, biscotti, cracker Salse: brodo vegetale, latticini, panna acida, pomodoro, frutta Spuntini: insalate di verdure fresche con olio vegetale, vinaigrette, caviale di verdure, insalate di frutta e frutti di mare bolliti Bevande: tè leggero, succhi di frutta e verdura, brodo, composta di frutta secca (albicocche secche, prugne, ecc.) Metodo di cottura: bollitura, stufatura, cottura al forno, temperatura del cibo da 20 a 60C |
Sale da cucina (fino a 6 g/giorno)
Confetteria: cioccolato e cioccolatini, miele, conserve, confetture, marshmallow, confetture, caramello Salsicce bollite |
Prodotti ad alto contenuto di sostanze estrattive (brodi, gelatine, soppressate, ecc.)
Bevande tonificanti (“Coca-Cola”, “Pepsi-Cola”, “Baikal”, ecc.), Caffè naturale, tè fortemente infuso, cacao Alimenti ad alto contenuto di sale (cibo in scatola, salsicce e formaggi affumicati, prelibatezze di pesce, caviale, sottaceti e sottaceti) |